高齢者が自宅で安全に暮らすために、特に意識したいのが転倒防止です。
長年住み慣れた家であっても、年齢を重ねて筋力やバランス能力、視力などが変化すると、以前は気にならなかった小さな段差、敷物、電源コード、濡れた床などが転倒のきっかけになることがあります。
高齢者の転倒は単なる打撲だけで終わるとは限らず、骨折や頭部のけがにつながり、その後の生活や移動に大きな影響を与える可能性があるため、「転んでから対策する」のではなく、元気に歩けている段階から家の中を見直しておくことが重要です。
転倒防止というと大がかりなリフォームを想像しやすいですが、床へ物を置かない、電源コードを通路から外す、めくれやすいマットを見直す、夜間の通路を明るくするといった、すぐに始められる工夫も少なくありません。
ここでは、高齢者の家での転倒防止について、リビング、廊下、階段、寝室、トイレ、浴室、玄関など場所別の危険ポイントから、手すりや段差対策、履物、夜間の移動、家族が確認したいこと、介護保険による住宅改修まで詳しく紹介します。
高齢者の家での転倒防止
高齢者の家で転倒を防ぐためには、本人へ「気をつけて歩いて」と繰り返すだけではなく、つまずく、滑る、バランスを崩すといった原因を住環境からできるだけ減らすことが基本です。
消費者庁も、高齢者の家庭内での転倒対策として、段差のある場所への手すりや滑り止めの設置、浴室などの滑り対策、床の整理整頓、電源コードの配置などを挙げています。
家全体を一度に改修する必要はないため、本人が毎日歩く経路や過去につまずいた場所から優先的に確認していきましょう。
床に物を置かない
高齢者の家で最初に取り組みやすい転倒防止は、普段歩く床や通路に物を置かない環境をつくることで、新聞、バッグ、衣類、ティッシュ箱など何気なく置いた物でも足を引っ掛ける原因になります。
若い頃であれば床の物に気づいた瞬間に足を上げたり方向を変えたりできますが、加齢によって筋力やバランス能力などが変化すると、とっさに避ける動作が難しくなる場合があります。
- 新聞や雑誌を床へ置かない
- バッグの定位置を作る
- 衣類を通路へ置かない
- ゴミ箱を歩行経路から外す
- 小物用の収納を用意する
特にベッドからトイレ、リビングからキッチンなど毎日何度も通る経路は、床へ何も置かないことを家族全員のルールにすると管理しやすくなります。
整理整頓は見た目をきれいにするためだけではなく、歩行経路から障害物を取り除く転倒防止策と考え、本人が使いやすい収納場所をつくることがポイントです。
小さな段差を見直す
家の中では部屋と廊下の境目、敷居、玄関、浴室の入口などに小さな段差があり、高齢者にとってはこうしたわずかな高低差がつまずきの原因になることがあります。
特に足を十分に上げずに歩くようになった人では、以前は問題なくまたげていた敷居につま先を引っ掛けることがあるため、「何十年も転んでいない場所だから安全」とは限りません。
| 場所 | 確認ポイント | 主な対策 |
|---|---|---|
| 部屋の境目 | 敷居の高さ | 段差解消を検討 |
| 玄関 | 上がり框 | 手すりなどを検討 |
| 浴室入口 | 床の高低差 | 段差対策を検討 |
| 屋外への出口 | 見えにくい段差 | 照明や手すりを検討 |
段差解消用のスロープなどを使う方法もありますが、設置方法によっては新たな傾斜やつまずきの原因になる可能性があるため、本人の歩行状態や住環境に合っていることが重要です。
介護保険の対象となる人では段差の解消が住宅改修の対象になる場合もあるため、大きな工事を自己判断で始める前にケアマネジャーなどへ相談するとよいでしょう。
電源コードを通路から外す
テレビ、扇風機、電気ストーブ、延長コードなどの電源コードが歩く場所を横切っていると、足先を引っ掛けて転倒する危険があり、消費者庁も家庭内の転倒防止としてコードが通り道にこないよう電気製品を配置することを勧めています。
特に高齢者が夜間や薄暗い部屋を歩く場合、床と似た色の細いコードは見つけにくく、本人が存在を知っていても足を上げる高さが足りずにつまずく可能性があります。
- コードを壁際にまとめる
- 通路を横断させない
- 不要な延長コードを外す
- 家電の配置を見直す
- 歩行器などの経路も空ける
コードカバーなどを利用するときも、カバー自体に厚みがあると新しい段差になることがあるため、設置後に本人が実際に歩いて問題がないか確認することが大切です。
季節家電を出したときだけ通路へコードが増える家庭もあるため、扇風機や暖房器具を設置する時期には改めて歩行経路を確認しましょう。
カーペットやマットを見直す
カーペット、ラグ、キッチンマットなどの端がめくれていると、つま先が引っ掛かって転倒する原因になるため、高齢者が暮らす家では敷物の状態を定期的に確認する必要があります。
滑りやすい床を防ぐために敷いたマットであっても、マットそのものが床の上で動いたり、端が浮いたりすると別の転倒リスクを生むことがあります。
敷物を使用する必要性が低ければ撤去することも選択肢になり、必要な場合には裏面が滑りにくいものを選び、端が浮いていないか確認しましょう。
特に掃除の後や家具を動かした後には敷物の位置がずれている場合があるため、家族が元へ戻すときにも歩行経路へ端が出ていないか確認することが重要です。
本人が歩行器や杖を使用している場合には、足だけでなく用具の先端や車輪がマットへ引っ掛からないかという視点でも確認しましょう。
手すりを必要な場所に付ける
立ち上がる、段差を越える、方向を変えるといった場面で身体が不安定になる高齢者には、適切な位置へ手すりを設置することで身体を支えやすくなる場合があります。
厚生労働省の介護保険制度でも、廊下、トイレ、浴室、玄関などで転倒予防や移動、移乗動作を支えることを目的とした手すりの取り付けが住宅改修の対象として位置づけられています。
| 場所 | 主な動作 | 確認したいこと |
|---|---|---|
| 玄関 | 上り下り | 身体を支えられる位置 |
| 廊下 | 歩行 | 連続してつかめるか |
| トイレ | 立ち座り | 便器との位置関係 |
| 浴室 | 出入り・立ち座り | 濡れた状態でも使いやすいか |
| 階段 | 昇降 | 安全につかめる高さ |
ただし、手すりはどこにでも付ければ安全になるものではなく、本人の身長、利き手、身体状態、立ち上がり方などによって適した高さや位置が異なります。
工事を伴う手すりを設置する場合には、本人が実際にどこをつかみたいのかを確認し、必要に応じて理学療法士、作業療法士、ケアマネジャー、福祉用具の専門職などへ相談すると安心です。
夜間の通路を明るくする
夜中にトイレへ行くため暗い寝室や廊下を歩く高齢者では、床の物や段差を見落としやすくなるため、夜間の照明も重要な転倒防止対策になります。
眠っている家族を起こしたくないという理由で照明をつけずに移動したり、暗い中で手探りで歩いたりすると、家具へぶつかったり足元の物につまずいたりする可能性があります。
- ベッド周辺に照明を置く
- 廊下へ足元灯を設置する
- 人感センサー照明を検討する
- 段差を見やすくする
- スイッチを手の届く位置にする
照明は明るければよいとは限らず、急に強い光が点灯してまぶしく感じる人もいるため、本人が夜間に無理なく周囲を確認できる明るさを選びましょう。
夜間の移動回数が多い人では、照明だけでなくベッドからトイレまでの経路全体を確認し、家具、コード、敷物などの障害物をできるだけ減らしておくことが大切です。
滑りやすい床を対策する
高齢者の転倒防止ではつまずくだけでなく滑ることへの対策も重要で、特に浴室、脱衣所、キッチン、玄関など水分が床へ付着しやすい場所には注意が必要です。
消費者庁も浴室や脱衣所について、濡れた床やせっけんの泡などによって滑りやすくなるため、手すりや滑り止めなどの対策を案内しています。
- 濡れた床を放置しない
- 滑りやすいマットを見直す
- 浴室の滑り対策を行う
- 床材の状態を確認する
- 滑りにくい履物を選ぶ
滑り止め用品を追加するときには、ずれたり端が浮いたりしないかも確認し、滑りを防ぐための用品そのものがつまずきの原因にならないよう注意しましょう。
本人が「ここは滑る」と感じている場所があれば、その感覚を軽視せず、転倒する前に床材や動線を見直すことが重要です。
履物を見直す
家の環境を整えても、本人が脱げやすい履物や滑りやすい履物を使用していると転倒につながる可能性があるため、室内で何を履いているかも確認しましょう。
大きすぎるスリッパは歩くたびに足からずれやすく、かかとのない履物では脱げないよう無意識に足へ力を入れるなど、普段の歩き方へ影響することがあります。
| 確認項目 | 避けたい状態 | 選ぶ視点 |
|---|---|---|
| サイズ | 大きすぎる | 足に合っている |
| かかと | 脱げやすい | 安定しやすい |
| 靴底 | 極端に滑りやすい | 床との相性を確認 |
| 重量 | 重すぎる | 歩きやすい |
一方で、靴底が床へ過度に引っ掛かるものも歩き方によってはつまずきにつながるため、「滑らない」という一点だけで決めるのではなく本人が自然に歩けることが重要です。
歩き方が以前と変わった人や転倒経験がある人では、履物だけで解決しようとせず、医療やリハビリテーションの専門職へ相談することも検討しましょう。
家の中で転倒しやすい場所を確認する
高齢者の転倒防止を考えるときは、家全体を漠然と眺めるより、本人がどこでどのような動作をするのかを場所ごとに確認すると危険を発見しやすくなります。
歩いている最中だけでなく、椅子から立ち上がる、ベッドから起きる、浴槽をまたぐ、玄関で靴を履くなど、姿勢が大きく変化する場面にも注意が必要です。
本人と家族が一緒に普段の生活動線を歩き、「つかまりたくなる場所」「暗い場所」「足元が不安な場所」を探してみましょう。
リビングは床周りを確認する
リビングにはテレビ、テーブル、ソファ、暖房器具、新聞、リモコンなど多くの物が集まりやすいため、高齢者が暮らす家では歩く場所を十分に確保することが重要です。
特にソファから立ち上がってトイレへ向かう経路や、テレビから出ているコードの周辺など、毎日繰り返し通る場所を重点的に確認しましょう。
- 床の新聞や雑誌
- 電源コード
- カーペットの端
- 低いテーブル
- 季節家電
- 動線上のゴミ箱
家具を減らせば必ず安全になるわけではなく、本人が家具を支えとして使っている場合には、急に配置を変更するとかえって不安定になる可能性があります。
大幅な模様替えをする場合は本人の歩き方を確認し、必要な支えを手すりなどへ置き換えられるかも含めて検討しましょう。
階段は手すりや照明を確認する
階段では一度バランスを崩すと複数段を転落する可能性があるため、手すり、照明、踏み面の状態などをまとめて確認する必要があります。
階段へ物を仮置きする習慣がある家庭では、洗濯物や荷物などが足元の障害になるため、階段を収納場所として使わないことが基本です。
| 確認場所 | 危険な状態 | 対策例 |
|---|---|---|
| 手すり | つかみにくい | 位置を見直す |
| 踏み面 | 滑りやすい | 滑り対策 |
| 照明 | 暗い | 十分な明るさを確保 |
| 階段上 | 荷物がある | 物を置かない |
両手に荷物を持って階段を上り下りすると手すりを使えないため、荷物の運び方を変えることも転倒防止につながります。
階段の利用そのものが不安になっている場合には、生活に必要な場所をできるだけ同じ階へまとめるなど、住宅全体の使い方を見直すことも検討しましょう。
玄関は立ち座りも確認する
玄関は段差があるだけでなく、靴を履くために片足立ちになったり身体をかがめたりするため、高齢者がバランスを崩しやすい場所の一つです。
靴を立ったまま履いている人は、安定した椅子などに座って履ける環境を整えると、片足立ちになる時間を減らせます。
- 上がり框の高さ
- 手すりの有無
- 靴を履く場所
- 玄関マットのずれ
- 靴の散乱
玄関に靴が何足も出ていると歩く場所が狭くなるため、普段使わない靴は収納し、本人が安全に足を置ける空間を確保しましょう。
屋外へ出る段差まで含めて確認し、玄関内だけを安全にして終わらせないことも大切です。
寝室やトイレの夜間転倒を防ぐ
夜間は暗さに加えて眠気があり、起き上がった直後に身体が安定しないこともあるため、寝室からトイレまでの移動には特に注意が必要です。
消費者庁も、高齢者の転倒予防として寝起きや夜間のトイレなどでベッドから起き上がる際や体勢を変える際には慎重にするよう注意を促しています。
ベッド周辺だけを見るのではなく、起き上がってからトイレへ到着し、再びベッドへ戻るまでの一連の経路を確認しましょう。
ベッド周りを整理する
ベッドから起きた直後に床へ衣類、ティッシュ箱、スリッパなどがあると、暗い中で足を取られる可能性があるため、ベッド周辺には必要以上に物を置かないことが大切です。
眼鏡、携帯電話、照明のスイッチなど夜間に必要な物は、立ち上がらなくても手が届く場所へまとめておくと、不安定な状態で探し回ることを減らせます。
- 床へ衣類を置かない
- 照明を手元で操作できるようにする
- 履物の位置を固定する
- コードを通路から外す
- 必要品をベッド横へまとめる
ベッドから立ち上がる際に家具へつかまっている場合には、その家具が動かないかを確認し、必要に応じて適切な手すりの導入を検討しましょう。
キャスター付きの家具などを身体の支えとして使用すると動いて転倒する可能性があるため、本人が日常的に何につかまっているかを家族が観察することも重要です。
トイレまでの経路を明るくする
夜中にトイレへ行く回数が多い高齢者では、寝室とトイレの間を安全に移動できる環境を整えることが転倒防止につながります。
暗い廊下を手探りで歩かなくてもよいように足元灯や人感センサー式照明などを検討し、段差や曲がり角を認識できるようにしましょう。
| 場所 | 確認すること | 対策 |
|---|---|---|
| ベッド横 | 起きた直後の足元 | 照明を確保 |
| 廊下 | 障害物と暗さ | 足元灯など |
| ドア付近 | 敷居や段差 | 見やすくする |
| トイレ | 立ち座り | 手すりなどを検討 |
廊下に収納用品や掃除道具を置いている家庭では、昼間は避けられていても夜間にはつまずく可能性があるため、トイレまでの経路にはできるだけ物を置かないようにしましょう。
頻繁な夜間排尿や立ちくらみなど身体面で気になる変化がある場合には、住環境の対策だけで済ませず医療機関へ相談することも大切です。
トイレの立ち座りを支える
トイレでは便座へ座る、立ち上がる、衣類を上げ下げするといった動作が必要で、脚力やバランス能力が低下している人では身体が不安定になる場合があります。
壁やペーパーホルダーなど本来身体を支える目的ではない設備へつかまっている場合には、適切な位置へ手すりを設けることを検討しましょう。
- 便座から安全に立てるか
- 座るときにふらつかないか
- 衣類操作中に支えが必要か
- 床が濡れていないか
- 入口に段差がないか
トイレ用の手すりには住宅へ固定するものだけでなく、条件によって据え置き型の福祉用具を利用できる場合もあります。
本人の動作によって必要な位置は異なるため、自己判断で設置場所を決めるより、専門職に実際の立ち座りを確認してもらうと使いやすい環境を整えやすくなります。
浴室や玄関は滑りと段差を重点的に対策する
浴室や玄関は、床の状態が変化しやすいことに加えて、またぐ、しゃがむ、立ち上がるといった複雑な動作が必要になるため、家の中でも転倒対策を重点的に考えたい場所です。
浴室では水やせっけんによる滑り、玄関では段差や靴の着脱など、それぞれ異なる危険があります。
本人が「まだ一人でできる」と話していても、壁や家具へ頻繁につかまっている場合には身体を支える設備が必要になっていないか確認しましょう。
浴室は滑り対策を行う
浴室は水で床が濡れやすく、せっけんやシャンプーなどが付着するとさらに滑りやすくなるため、高齢者の転倒防止では優先的に確認したい場所です。
消費者庁も浴室や脱衣所への手すりや滑り止めの設置を家庭内転倒の対策として挙げており、入浴前後の動作まで含めて環境を確認する必要があります。
- 床の滑りやすさ
- 浴槽をまたぐ動作
- 浴室用いすからの立ち上がり
- 出入口の段差
- 脱衣所の床
滑り止めマットを使用する場合にも、マットがずれたり端がめくれたりしていないか確認し、設置したことで別の危険が生じていないかを見ることが大切です。
浴槽のまたぎや立ち上がりが難しくなっている場合には、浴槽用手すりや入浴用いすなどの福祉用具も含め、本人の身体状態に合う方法を専門職へ相談しましょう。
玄関には安定した支えを作る
玄関の上がり框を昇降するときに壁や下駄箱へつかまっている場合、その場所に身体を支えられる手すりがあると動作を安定させやすくなることがあります。
特に下駄箱の扉や動きやすい家具などへつかまる習慣がある場合には、支えた瞬間に動いてしまう危険がないか確認しましょう。
| 動作 | 危険 | 検討する対策 |
|---|---|---|
| 靴を履く | 片足立ち | 安定した座面 |
| 段差を上る | ふらつき | 手すり |
| 段差を下りる | 踏み外し | 照明や支え |
| 外へ出る | 濡れた床 | 滑り対策 |
玄関用のいすを設置するときは、いす自体が通路を狭くしたり、立ち上がる際に動いたりしないよう安定性と配置を確認することが重要です。
玄関から道路までにも段差や傾斜がある場合には、室内だけでなく屋外へ出るまでの経路を一続きの生活動線として確認しましょう。
雨の日の濡れにも注意する
玄関は雨の日に靴や傘から水が落ち、普段は滑らない床でも一時的に滑りやすくなることがあるため、天候によって危険性が変化する場所です。
濡れた場所を見つけたらできるだけ早く拭き取り、本人が帰宅するときに床が濡れている場合には足元へ注意できるよう家族が声をかけましょう。
- 濡れた床を拭く
- 傘の置き場所を決める
- 靴底の状態を確認する
- 滑るマットを使わない
- 玄関照明を十分にする
玄関マットを敷く場合は水分対策だけでなく、裏面が滑ったり端へつまずいたりしないかも確認する必要があります。
晴れた日に安全だったから問題ないと考えず、雨の日や夜間など条件が変化した状態でも安全に出入りできるか確認しましょう。
転倒を防ぐには身体の状態と住宅を一緒に見直す
高齢者の転倒は家の中の段差や物だけで起こるものではなく、筋力、バランス能力、視力、病気、薬など本人側の要因と住環境が重なって起こる場合があります。
そのため家中の段差をなくせば完全に防げるわけではなく、以前より歩く速度が遅くなった、ふらつくようになった、何度も転んでいるといった変化にも注意する必要があります。
転倒を繰り返している場合には住環境の改善と並行して、医療や介護の専門職へ相談しましょう。
過去の転倒場所を確認する
本人が以前に転んだ経験がある場合には、「気をつけよう」で終わらせず、どこで、何をしているときに、なぜ転んだのかを振り返ることが次の転倒防止につながります。
例えば夜中にトイレへ行く途中で転んだのであれば、暗さ、履物、起き上がり直後のふらつき、通路の障害物など複数の要因を確認できます。
- 転んだ場所
- 転んだ時間帯
- 直前にしていた動作
- 履いていた物
- 床の状態
- ふらつきの有無
「本人の不注意だった」と結論づけてしまうと環境に残っている危険を見逃すため、転倒を家の安全性を見直す情報として活用することが大切です。
何度も同じ場所でつまずいている場合には、その場所を優先して手すり、段差、照明、家具配置などを見直しましょう。
身体の変化にも注意する
以前と同じ家なのに急に転ぶことが増えた場合には、住宅環境だけでなく本人の身体状態が変化していないか確認する必要があります。
消費者庁は高齢者の転倒に関係する要因として、加齢に伴う身体機能や認知機能の変化、病気や薬の影響、運動不足などを挙げています。
| 変化 | 確認したいこと | 相談先の例 |
|---|---|---|
| ふらつく | 身体状態の変化 | 医療機関 |
| 歩幅が小さい | 歩行能力 | 医療・リハビリ専門職 |
| 急に転倒が増えた | 病気や薬など | 医療機関 |
| 家での移動が難しい | 住環境と身体状態 | ケアマネジャーなど |
薬を服用している人では自己判断で中止したり量を変更したりせず、転倒やふらつきが気になることを医師や薬剤師へ伝えて確認してもらいましょう。
突然強いふらつきが出た、意識を失った、身体の片側に力が入らないなど急な異常がある場合には、単なる加齢や転倒癖と考えず適切な医療につなげることが重要です。
無理のない運動も意識する
住環境を安全にすることと同時に、本人の状態に合った運動を続けて身体機能を維持することも転倒予防を考えるうえで重要です。
消費者庁も高齢者の転倒予防策として、個人に合った適度な運動を続け、身体機能の低下を防ぐことを挙げています。
- 無理のない散歩
- 椅子を使った運動
- 本人に合った筋力運動
- バランスを意識した運動
- 継続できる活動
ただし、すでに転倒を繰り返している人や病気がある人が、転倒予防のためだからと自己流で急に激しい運動を始めることは適切ではありません。
身体状態に不安がある場合には医師や理学療法士などへ相談し、安全に継続できる運動方法を確認しましょう。
家族で住環境を見直して転倒しにくい家を作ろう
高齢者の家での転倒防止では、本人へ注意を求め続けるのではなく、床へ物を置かない、コードを通路から外す、段差を見直す、必要な場所へ手すりを設ける、夜間の照明を確保するといった環境面の工夫を積み重ねることが大切です。
特にリビング、階段、寝室からトイレまでの経路、浴室、玄関など毎日使用する場所は優先して確認し、本人が壁や家具へつかまっている場所や、過去につまずいた場所があれば安全対策の必要性を検討しましょう。
転倒対策用品を増やせば必ず安全になるわけではなく、滑り止めマットがずれたり、後付けのスロープが新しい段差になったりする可能性もあるため、設置後に本人が実際に安全に歩けるかを確認することが重要です。
また、転倒が急に増えた、以前よりふらつく、歩き方が大きく変わったといった場合には、住環境だけを原因と考えず、病気や薬などの影響も含めて医療機関へ相談することを検討してください。
介護保険の対象となる人では、手すりの取り付け、段差の解消、滑り防止や移動を円滑にするための床材変更などが住宅改修の給付対象になる場合があるため、工事を始める前に自治体やケアマネジャーなどへ相談し、本人の身体状態と生活動線に合った住環境を整えていきましょう。


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